Hlavní lékař patří, obdobně jako další vedoucí oddělení hvězdných lodí/základen/stanic, mezi nejužší vedení lodi/základny/stanice. Může být nositelem od nejnižších důstojnických hodností až po komandéra. Avšak ne každý hlavní palubní lékař je vybaven i důstojnickými velícími pravomocemi, nemůže velet lodi (TNG: Where Silence Has Lease, TNG: Thine Own Self). Aby hlavní lékař mohl vykonávat výkonného komandéra na hlavním můstku lodi musí složit velitelský test.
Hlavní lékař patří, obdobně jako další vedoucí oddělení hvězdných lodí/základen/stanic, mezi nejužší vedení lodi/základny/stanice. Může být nositelem od nejnižších důstojnických hodností až po komandéra. Avšak ne každý hlavní palubní lékař je vybaven i důstojnickými velícími pravomocemi, nemůže velet lodi (TNG: Where Silence Has Lease, TNG: Thine Own Self). Aby hlavní lékař mohl vykonávat výkonného komandéra na hlavním můstku lodi musí složit velitelský test. Něco jiného je to při jeho rozhodnutích týkajících se lékařských závěrů. Zde má pravomoci hlavního zdravotnického důstojníka, takže může přikázat jakémukoliv členu posádky včetně kapitána. Toto nařízení se týká i uvolnění ze služby ze zdravotních důvodů (TNG: Samaritan Snare).