thumb|Un ejemplo de la frustración sexual de James manifestada. La frustración sexual es un hecho y tema común en las historias de Silent Hill. El tema aparece en casi todos los juegos de una forma u otra, siendo más importante en Silent Hill 2 y Silent Hill: Origins. Silent Hill: Homecoming también abarca un poco de este tema. Es, sobretodo, ausente en Silent Hill y Silent Hill 4: The Room.
thumb|Un ejemplo de la frustración sexual de James manifestada. La frustración sexual es un hecho y tema común en las historias de Silent Hill. El tema aparece en casi todos los juegos de una forma u otra, siendo más importante en Silent Hill 2 y Silent Hill: Origins. Silent Hill: Homecoming también abarca un poco de este tema. Es, sobretodo, ausente en Silent Hill y Silent Hill 4: The Room.